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  • 国家二级甲等中医医院
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一、住院报销比例

(一)职工医保:住院起付线为200元,在职报销比例为医保政策范围内87%,退休报销比例为医保政策范围内95%。

(二)居民医保:住院起付线为100元,一档报销比例为医保政策范围内65%,二挡报销比例为医保政策范围内72%。

二、未成年人(新生儿)住院报销比例

住院起付线为100元,一档报销比例为医保政策范围内70%,二挡报销比例为医保政策范围内77%。

三、高血压、糖尿病两病

(一)职工医保:个人参保一档定额1000元/人年,个人参保二档及单位参保定额1400元/人年。二级医疗机构不设起付线。报销比例:集中带量采购药品报销比例为100%;非集中带量采购药品、检查检验项目费用报销比例为医保政策范围内80%。

(二)居民医保:一类管理对象500元/人年,二类管理对象1000元/人年,同时患有高血压和糖尿病的报销限额为1500元/人年、患有高血压或糖尿病及其他一种慢性病的报销限额为1500元/人年,在此基础上每增加一个慢性病病种,报销限额增加200元。“两病”门诊用药保障报销限额与居民医保门诊慢性病报销限额共用。报销比例:使用集中带量采购药品的,一、二类管理“两病”患者报销比例为100%;使用非集中带量采购药品的,一类管理患者报销比例为60%,二类管理患者报销比例为二级医疗机构60%;“两病”门诊检查检验项目(限二类管理患者)报销比例为二级医疗机构60%。